Обзор лекарств, применяемых при тромбофлебите ног

Воспалительный процесс, развивающийся в стенках сосудов ног и сопровождающийся образованием кровяных сгустков, относится к числу опаснейших патологий. Отсутствие терапии приводит к летальному исходу, вызванному блокированием легочной артерии оторвавшимся тромбом. Купирование болезни на ранних стадиях осуществляется путем задействования методов консервативного лечения. В перечне назначаемых средств — инъекции, линименты и таблетки от тромбофлебита нижних конечностей.

Какие группы препаратов используются?

Основные цели применения медикаментов — облегчение состояния больного, пресечение прогрессирования воспаления тканей, предупреждение формирования сгустков и минимизирование риска возникновения осложнений.

Решение вышеперечисленных задач достигается путем использования 6 групп препаратов, в числе которых:

• флеботоники;
• антикоагулянты;
• ангиопротекторы;
• нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВС, НПВП);
• тромболитики;
• дезагреганты.

Схемы терапии заболевания варьируются.

Коротко о противомикробных средствах

Список препаратов, задействуемых для лечения тромбофлебита нижних конечностей, может дополняться фармакологическими товарами, купирующими рост и развитие колоний патогенов.

Антибиотики применяются только при выявлении гнойного, инфекционного типов тромбофлебита. Отсутствие медикаментозной терапии при данных видах заболевания приводит к сепсису (заражению крови).

В борьбе с микробами используются Пенициллин, Доксициклин, Тетрациклин, Амоксициллин, а также линименты, активным компонентом которых является Эритромицин. Самостоятельно задействовать перечисленные препараты запрещено, поскольку они ускоряют процесс свертываемости крови и способствуют тромбообразованию.

Формы выпуска

Лекарства при тромбофлебите нижних конечностей применяются местно, перорально и парентерально.

Местные препараты

Среди медикаментов, которые назначаются наружно — кремы, линименты, мази, гели. В перечне их свойств — способность устранять основные симптомы недуга, обезболивать и уменьшать отек. Средства наносятся на кожные покровы в области поражения, применяются в терапии поверхностных сосудов ног.

Список и краткие характеристики лекарств — в нижеследующей таблице.

Местные лекарственные средства имеют ряд противопоказаний.

Запрещается задействовать наружные препараты при наличии в анамнезе больного индивидуальной непереносимости составляющих медикаментов, кровотечениях, повреждениях кожи.

В перечне побочных эффектов средств — аллергические явления, зуд, жжение, отеки. При возникновении перечисленных реакций следует обращаться к лечащему врачу.

Парентеральные лекарственные средства

В ряде случаев при тромбофлебите назначают внутримышечные, внутривенные инъекции. Инфузии и уколы должны проводиться только в условиях стационара.

Среди часто применяемых средств:

• Стрептокиназа;
• Гепарин;
• Эксанта.

Длительность лечения устанавливается врачом с учетом тяжести течения патологии, состояния пациента.

Пероральные медицинские товары

Вовлечение в процесс воспаления стенок глубоких вен ног требует задействования в схемах терапии капель, капсул, драже и таблеток.

При использовании назначенных препаратов от тромбоза следует помнить: каждый из них имеет свои противопоказания. Перед началом терапии рекомендуется ознакомиться с аннотациями.

Подробное описание групп лекарств, задействуемых в купировании тромбофлебита, представлено ниже.

Флеботоники

Медикаменты, укрепляющие венозные стенки, стимулирующие кровоток и отток лимфы, улучшающие микроциркуляцию тканей, снижающие воспалительные реакции.

Лечебное воздействие

Рассматриваемые препараты способны разжижать кровь, растворять тромбы, восстанавливать эластичность пораженных сосудов. Активное использование флеботоников позволяет избежать хирургических манипуляций.

Противопоказания

Задействовать лекарства запрещено в следующих случаях:

• при наличии заболеваний системы ЖКТ, почек, сердца;
• выявлении новообразований;
• обнаружении индивидуальной непереносимости.

Применять медикаменты в терапии тромбофлебитов у лактирующих дам и пациенток, вынашивающих ребенка, разрешено под контролем врача.

Список препаратов

В перечне наиболее востребованных представителей описываемой группы:

1. Детралекс, назначаемый кормящим, беременным представительницам прекрасного пола. Нормализует показатели сосудистой гемодинамики. Положительно влияет на лимфатическую систему. Выводится из организма через 22 ч. после употребления. Детралекс при тромбофлебите используется как профилактическое, вспомогательное средство.
2. Троксерутин — биофлавоноидное лекарство, снижающее проницаемость стенок вен. Эффективность медикамента усиливается при приеме с витамином C.
3. Троксевазин — препарат, снимающий отеки, повышающий тонус сосудов.
4. Милдронат. Оказывает кардиопротекторное воздействие.
5. Флебодиа — устраняет затрудненный отток венозной крови в ногах, обладает противовоспалительными свойствами.

Для профилактики варикозных расширений задействуется флеботоник Эскузан, выпускаемый в форме таблеток, мази, геля, капель. Медикамент предотвращает ломкость сосудов.

Ангиопротекторы

Механизм действия препаратов этого типа основывается на нормализации состава крови, устранении отеков венозных тканей.

Среди наиболее эффективных:

1. Пентоксифиллин, применяемый перорально и парентерально. Улучшает микроциркуляцию, разжижает биологическую среду.
2. Эсцин. Лекарство уменьшает проницаемость стенок трубчатых образований, минимизирует ломкость сосудов.
3. Мазь Пирикарбат, стимулирующая регенерацию поврежденных тканей.
4. Добезилат кальция, восстанавливающий естественное состояние пораженных вен.

Средства противопоказаны при лактации, беременности, болезнях желудочно-кишечного тракта и сердца, гиперчувствительности.

НПВП

Задействование НВПС при выявлении тромбофлебита позволяет снять воспаления, купировать болевые ощущения. Существуют НПВП в виде мазей, таблеток, свечей. При тяжелом течении недуга препараты вводятся парентерально.

Средства не назначаются при индивидуальной непереносимости, вынашивании ребенка, обострении болезней ЖКТ, нарушениях функций почек, печени.

Среди наиболее востребованных лекарств от тромбоза этой группы:

• пилюли, в состав которых входит пропионовая кислота (Кетопрофен, Ибупрофен);
• Диклофенак и Вольтарен, являющиеся производными фенилуксусной кислоты.

Особого внимания заслуживает Аспирин, задействуемый при необходимости для лечения беременных дам. Медикамент допускается к использованию в составе комплексной терапии. Суточная доза средства при тромбофлебите — не более 3 г. Ацетилсалициловая кислота не применяется при бронхиальной астме, в период лактации.

Вышеупомянутое вещество является активным компонентом таблеток Тромбо АСС, используемого в целях предупреждения развития тромбофлебитов ног.

Тромболитики

По механизму действия препараты от тромбов систематизируются на 3 вида: лекарства, содержащие плазмин; средства, активирующие переход плазминогена в растворяющий фибриновые сгустки гликопротеин; медикаменты, оказывающие оба типа влияния на организм.

Можно ли применять тромболитики без назначения врача, является отрицательным. Фармакологические товары используются только в условиях стационара; их самостоятельное задействование приведет к серьезным последствиям для здоровья.

В числе противопоказаний:

• гемофилия;
• пониженный уровень тромбоцитов;
• частые кровотечения;
• высокое АД;
• возраст старше 55 лет;
• беременность;
• заболевания сердца.

В данный момент существует 5 поколений средств. Лекарства 4 и 5 типа проходят клинические испытания, остальные медикаменты с успехом применяются в борьбе с недугами.

Среди последних: естественный фермент Фибринолизин, упомянутая ранее Стрептокиназа, снижающая риск осложнений после инфаркта Алтеплаза, биосинтетический препарат Тенектеплаза, не вызывающая аллергических реакций Ланотеплаза.

Дезагреганты

Группа антиагрегантов объединяет медицинские товары, задействуемые как для профилактики тромбофлебитов ног, так и при купировании болезней в постоперационном периоде.

Механизм действия

Средства предотвращают способность клеток крови образовывать тромбы. Оказывают системное влияние на организм.

Ряд экспертов заявляет о целесообразности применения антитромбоцитарных медикаментов в терапии артериальных недугов и низкой эффективности описываемых средств при лечении венозных тромбозов.

Препараты

Перечень дезагрегантов достаточно широк. Чаще назначают следующие лекарства:

• Дипиридамол, используемый в целях предупреждения тромбоэмболии по окончании хирургических манипуляций;
• Клопидогрель, назначаемый преимущественно в комбинации с Аспирином;
• Прасугрель, задействуемый в лечении пациентов с сахарным диабетом.

Медикаменты не рекомендуется использовать больным с язвой желудка. Противопоказаниями также являются повышенное АД и аллергические реакции.

Антикоагулянты

Антикоагулирующие медицинские товары снижают активность системы свертывания жидкой среды (уменьшают образование фибрина) и предотвращают формирование тромбов.

В основе классификации препаратов — механизм их воздействия.

Прямого действия

Тип медикаментов, блокирующих выработку тромбина и минимизирующих риск тромбообразования. К средствам от тромбофлебита этого вида относят:

• Гепарин, задействуемый в терапии патологий глубоких вен;
• Фрагмин, представляющий собой низкомолекулярную фракцию предыдущего представителя группы;
• Гирудин — вещество, вырабатываемое слюнными железами медицинских пиявок.

Использование антикоагулянтов прямого действия требует контроля состава крови.

Непрямого направления

Лекарства описываемого типа нарушают синтезирование организмом ферментов, участвующих в свертывании. Задействуются в случае выявления повторных образований сгустков.

Наиболее известными препаратами являются:

1. Варфарин, снижающий вязкость жидкой среды. Назначается при острых тромбофлебитах, легочной эмболии.
2. Синкумар, отличающийся способностью накапливаться в тканях.
3. Неодикумарин, эффективность которого проявляется в полной мере лишь при строгом соблюдении дозировки, сроков приема.

Использование медикаментов тщательно контролируется врачом: резкая отмена может спровоцировать повышенное тромбообразование.

Использование во время беременности

Разжижающие кровь средства назначаются для лечения беременных женщин только в экстренных случаях: препараты способны вызвать кровотечения, осложнить родовую деятельность.

Прием лекарств при тромбофлебите дамами в положении проводится под медицинским контролем, сопровождается регулярными исследованиями степени сворачиваемости биологической жидкости.

В терапии будущих мам задействуется преимущественно препарат Детралекс, отличающийся наличием минимального списка побочных эффектов.

Благоприятный прогноз заболевания может обеспечить только качественное лечение. Своевременное обследование у флеболога и соблюдение врачебных рекомендаций позволят избежать оперативного вмешательства.