Различные факторы влияют на состояние нижних конечностей. Важно предупредить развитие недуга на ранних стадиях и обратиться за помощью, пройдя предварительное обследование.
Причины появления болей
Рассмотрим, на возникновение каких проблем может указывать характер болезненности.
Облитерирующий атеросклероз
Ишемия приводит к нарушению кровообращения в ногах. Она возникает вследствие закупорки сосуда атеросклеротической бляшкой. Это служит причиной болей в голени и ступне, которые усиливаются при длительной ходьбе или иной нагрузке. Если вовремя не обратить внимание на проблему, то со временем кожа нижних конечностей начинает быстро шелушиться, трескаться, происходит образование трофических язв.
Физическая перегрузка мышц
Люди, занимающиеся профессиональным спортом, должны уделять своему организму особое внимание, так как при длительной нагрузке без полноценного отдыха могут сильно болеть мышцы голени. Также болевые ощущения после долгой ходьбы или занятий физкультурой возникают у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни или страдают ожирением. Избежать проблемы можно, начав тренировку с легкой разминки, чаще ходить и исключить сильные нагрузки на ноги.
Воспаления
Вследствие резкого перепада температур и долгого воздействия на нижние конечности холодного воздуха имеется риск развития воспалительного процесса. Недуг распространяется на нервы, суставы, связки и сухожилия и служит причиной, по которой болят ноги ниже колен.
Травмы и повреждения
Нарушение техники безопасности в быту, на работе или во время спортивных тренировок приводит к болям в мышцах голени из-за их чрезмерного растяжения, разрыва связочного аппарата. Болезненность может перейти в хроническую форму и возникать в вечернее время, особенно у людей преклонного возраста.
Недостаток микроэлементов
Неправильное питание с недостатком полезных витаминов и минералов ведет к возникновению судорог в икроножных мышцах и вымыванию кальция из костей голени. Проблема устраняется путем приема витаминов или нормализации ежедневного рациона.
Артрит и артроз
Заболевания поражают суставную поверхность, боли при обострении иррадиируют в ногу ниже колена сзади.
Болезнь требует диагностики и лечения у специалиста, так как запущенность ситуации приводит к инвалидности и нарушению подвижности крупных сочленений.
Варикоз
Признаки расширения вен начинаются с тяжести в нижних конечностях, отеках голени и голеностопа, болей в нижней части ноги и судорог. На коже выступает венозный рисунок.
Тромбоз
Закупорка просвета сосуда тромбом опасна для жизни. Недостаточность венозного кровообращения начинается постепенно, с небольших участков. Появляются боли в голени сзади, кожа становится гиперемированной, приобретает синюшный оттенок, нижние конечности значительно отекают, движение вызывает неприятные ощущения. При неоказанной помощи развивается некроз или гангрена.
Закупорка артерии приводит к сильной болезненности ног. Кожные покровы бледнеют, больной отмечает похолодание конечности. Через несколько часов происходит отмирание ткани.
Остеопороз
У женщины во время менопаузы могут болеть кости голени, так как в организме образуется недостаток кальция и витамина Д. Под действием гормонов костная ткань изменяет свою структуру, становится ломкой и хрупкой.
Полинейропатия
Осложнение сахарного диабета, при котором человека беспокоит пульсирующая, жгучая и ноющая боль в голени. Болевые ощущения постоянны и не зависят от нагрузки или смены погодных условий.
Остеомиелит
Болезнь носит инфекционный характер, при котором болят ноги ниже колена спереди. Болезненность острая, резкая, с периодическим затуханием симптомов и изменением общего состояния больного (слабость, апатия, сонливость).
Лимфостаз сосудов голени
Застой лимфы в нижних конечностях, при котором жидкость заполняет межклеточное пространство. Прогрессирование недуга ведет к сильному отеку, при котором болят ноги от колена до ступни и возникает воспаление тканей.
Сдавливание мягких тканей ног
Краш-синдром появляется после травмы, в результате которой на нижние конечности оказывается давления тяжелым предметом в течение некоторого времени. Сначала пострадавший не испытывает никаких ощущений. Боли начинаются постепенно, с последующим нарастанием. Если вовремя не оказать помощь, может появиться травматический шок и атрофия конечностей.
Опухоли костей, мышц, тканей ниже колена
Если болят кости под коленом спереди или боли иррадиируют по передней поверхности голени, то это может указывать на наличие доброкачественного образования или саркомы. Неприятные ощущения не связаны с физической нагрузкой и локализуются в зависимости от месторасположения опухоли.
Классификация по характеру боли
Дифференциальная диагностика в зависимости от неприятных ощущений проводится исходя из характера болевого синдрома.
Жжение и боль
Указывает на полинейропатию, проблемы с венозным кровообращением.
Очень сильная боль
Саркома, травмирования (перелом, ушиб), синдром сдавливания, заболевания сочленений.
Ноющая боль
Растяжение мышц, связок, доброкачественные образования, артроз.
Тянущая боль
Наблюдается после перерастяжения связочного аппарата, состояния после судорожного синдрома икроножной мышцы.
Резкая боль
Данный признак – симптом остеомиелита, облитерирующего атеросклероза, закупорки тромбом артерии.
Тупая боль
Возникает в случае варикоза, застарелой травмы в правом или левом бедре.
Симптомы
Общие признаки охарактеризованных выше недугов:
- боль в голени при ходьбе;
- ограничение подвижности;
- меняется окраска кожи – синюшность, покраснение, появление небольших гематом;
- отеки, жар или похолодание левой и правой нижних конечностей;
- судороги мышц в ночное время;
- боли в голени спереди по внешней, задней стороне, на сгибе и внизу тянущего, жгучего, колющего характера.
Диагностика
Прежде чем поставить диагноз и выяснить основную проблему, почему болят ноги ниже колена или сбоку, необходимо провести исследования. Основные из них:
- Осмотр и пальпация области, где возникает боль.
- Сбор анамнеза болезни – выяснение характера ощущений (гудят или горят конечности, есть ли судорожные подергивания в икрах).
- ОАК, ОАМ, кровь на биохимию.
- УЗИ.
- Рентгенография.
- МРТ, КТ.
- ЦДС, контрастная ангиография.
- Консультация узких специалистов при наличии сопутствующих заболеваний.
Первая помощь
При появлении неприятных ощущений в нижних конечностях больному следует оказать посильную помощь.
Если пострадавший получил повреждение, то следует:
- обездвижить ногу подручными средствами, приподнять ее и положить на валик;
- в район травмирования приложить лед, завернутый в полотенце;
- предложить человеку обезболивающие при условии отсутствия на него аллергических реакций.
После приступа судорог при болях голени с внутренней стороны нужно осторожно массировать мышцы обеих ног и приложить теплый компресс.
При любом проявлении резкого болевого синдрома в нижних конечностях следует доставить больного к врачу и провести диагностику.
Лечение
Терапия должна быть комплексной и складываться из нескольких методик. Во время острого состояния конечность следует обездвижить и оставить в покое.
Изменение рациона и образа жизни
Питание должно быть разнообразным, полноценным, с достаточным количеством микроэлементов и витаминов. Необходимо исключить из рациона копченые продукты, жиры, сдобу, ограничить соль.
Во время лечения требуется постоянно следить за весом и ежедневно выполнять зарядку, совершать прогудки в лесу, парке. Можно заниматься плаванием, конным спортом, ездить на велосипеде.
Медикаментозное лечение
Препараты подбираются с учетом основной причины заболевания и сопутствующих болезней. Дозу и кратность приема определяет врач. Во время медикаментозной терапии нельзя самостоятельно менять курс лечения.
Основные средства:
- Противовоспалительные препараты и анальгетики (Ибупрофен, Анальгин). При приеме лекарств следует учитывать побочные эффекты (фармакологические продукты могут раздражать слизистую желудка и вызывать болезненные ощущения).
- Мочегонные краткими курсами (3-4 дня).
- Витаминные комплексы (витамин Д, В12) и минералы (кальций, магний).
- Средства, влияющие на мышечный тонус.
- Антибиотики при наличии инфекционного процесса.
- Антикоагулянты при тромбозе (гепарин).
- Лекарства, улучающие кровообращение.
- Местно – мази, гели, кремы для устранения сухости кожи.
Физиолечение
Процедуры способствуют восстановлению кровообращения в поврежденной области, снижают болезненность, воспаление, улучшают отток лимфы и активизируют регенерационные процессы.
Основные виды:
- ультрафонофорез;
- магнит;
- лазер;
- УВЧ;
- электрофорез;
- грязевые и парафиновые аппликации;
- бальнеотерапия.
Массаж
Сеансы массирования нормализуют микроциркуляцию в тканях и восстанавливают подвижность больной ноги.
- При повреждениях процедуру восстановления начинают со здоровой ноги с постепенным захватом пострадавшей зоны. Массажные движения должны осуществляться без вибрации и интенсивных приемов.
- Состояние после судорог можно облегчить легким разминанием и растиранием икроножной мышцы и нижней части голени.
- При проблемах с лимфотоком процедуру начинают со ступней, постепенно перемещаясь выше, захватывая область до колена. Желательно использовать увлажняющий крем для профилактики сухости и трещин кожи.
- Лечить варикоз лучше в утреннее время движениями сверху вниз, начиная со здоровой ноги. Необходимо растирать, поглаживать и пощипывать массируемую конечность до бедра. Нельзя использовать баночный, медовый массаж и проводить процедуру при воспалительных процессах, тромбофлебите.
- Основной акцент при артрозе и артрите делается на поглаживании и растирании суставов и тканей около них (при гонартрозе – чуть выше надкостницы). Нельзя начинать сеанс во время активной фазы воспаления.
ЛФК
Лечебная физкультура необходима для восстановления подвижности суставов при травмах и артрозах, артритах. Также она помогает уменьшить отечность при лимфостазах, варикозе. Начинать тренировки необходимо после снятия воспаления, с разминки, постепенно увеличивая число подходов и повторений.
Движения не должны приносить боль и неприятные ощущения.
Основной комплекс при заболеваниях суставов:
- Вращение стоп в положении лежа на спине.
- Не меняя позы, изобразить езду на велосипеде.
- Сгибание, разгибание ног.
- Прижать согнутое колено к груди и покачаться.
- Собирать мелкие предметы с пола кончиками пальцев и класть их в коробку.
ЛФК при варикозе:
- Лежа на спине, согнуть колени и поднять вверх ноги.
- Вращение стопами.
- Сидя на стуле, двигать кончиками пальцев.
- Перекатывание с пятки на носок.
- Ходьба с высоким подниманием ног.
При реабилитации после повреждения первые упражнения нужно сделать еще до снятия гипсовой повязки – статическое удержание, подъем и опускание ноги, изометрические напряжение и расслабление мышцы.
Упражнения после снятия гипса:
- Сгибание колена и подтягивание его к груди.
- Движения ступнями по кругу.
- Имитация езды на велосипеде.
- Поднятие, опускание таза.
- Махи в сторону у опоры, вращение в тазобедренном суставе.
- Сидя на стуле, катать мяч, бутылку.
Все тренировки должны выполняться в умеренном темпе под контролем инструктора. При появлении припухлости, неприятных ощущений, чувства дискомфорта занятие следует прекратить.
Народные средства
Методы нетрадиционной медицины облегчают боль в нижних конечностях до похода к врачу и подходят людям, имеющим аллергические реакции на аптечные препараты.
- В вечернее время полезно делать ножные ванночки с морской солью и травяными отварами из ромашки, липы, лаврового листа. Они снижают отеки, усталость и тяжесть в ступнях. Вода для процедуры должна быть теплой, длительность манипуляции – не более 15 минут.
- Каштан измельчить, залить спиртом и настаивать в темном месте 30 дней, периодически взбалтывая. Настойка подходит для растирания коленного сустава.
- Мед растопить, выложить на ткань и приложить к пораженному месту. Не рекомендуется использовать на открытых ранах и язвах.
- Редьку натереть, слегка отжать, выложить на бинт и приложить к больному суставу на ночь.
- Цветки пижмы залить кипящей водой и пить дважды в сутки до приема пищи.
- Взять в равных количествах траву бессмертника, череды и зверобоя. Добавить измельченные листья березы, заварить кипятком, укрыть и оставить на ночь. Пить в течение дня перед приемом пищи, вместо чая.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство проводят при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии.
- Доброкачественную или злокачественную опухоль удаляют в случаях быстрого разрастания с повышенным риском сдавливания соседних тканей. При саркоме операцию начинают с удаления лимфатических узлов. Иссечение делают с небольшим захватом здоровых тканей.
- При гангрене проводят удаление омертвевших участков и промывку перекисью водорода с последующей антибактериальной терапией.
- Проблемы с венами решают путем склерозирования или удаления вышедшего из строя сосуда.
- Ишемия устраняется путем восстановления закупорившегося канала или создания анастомозов при использовании поверхностных вен в качестве протеза.
- При артрозе в случаях разрушения суставной поверхности применяются операции по восстановлению одного или двух сочленений путем частичного или полного протезирования.
Профилактика
Чтобы предупредить болезни ног, следует придерживаться правил:
- Сбалансированное, правильное питание с достаточным количеством полезных веществ.
- Отказ от вредных привычек.
- Соблюдение техники безопасности в быту и на работе.
- Использование защиты при беге, езде на велосипеде, активных видах спорта.
- Регулярное обследование у врачей (диспансеризация, медосмотр).
- Проведение профилактических сеансов массажа несколько раз в год.
- Ежедневное выполнение несложных, посильных физических тренировок.
- Контроль за весом.
- Самомассаж перед сном.
- Увлажнение кожи нижних конечностей при наличии сухости.
Если пациент чувствует, что стреляет внутри ноги и появилась боль, значит, необходимо посетить доктора и прислушаться к его рекомендациям. Тогда человек сможет вернуться к привычному ритму жизни быстрее.
