Ушиб – вид травмы, нанесенной тупым предметом либо полученной во время падения, при которой не происходит нарушение целостности тканей и органов тела человека. При травмировании бедра наблюдаются разрывы кровеносных сосудов, в результате чего под кожей образуются кровоподтеки и синяки.
При правильной диагностике и своевременно оказанной медицинской помощи травма тазобедренного сустава проходит без последствий.
Ушиб сустава тазобедренного у пожилых может стать причиной необратимых деструктивных процессов, что способно привести к серьезным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата, к полной утрате подвижности.
Разновидности ушибов
В зависимости от локализации принято выделять ушибы:
- таза;
- тазобедренного сустава;
- бедра (его верхней части; ушиб шейки).
Исходя из уровня тяжести полученной травмы определяют несколько степеней травмы:
- первая – повреждаются мелкие капилляры;
- вторая – присутствует большое количество разрывов сосудов, возникают опухоли, объемные кровяные сгустки;
- третья – происходят некротические изменения тканей, спровоцированные сильным ударом, в суставе может образоваться трещина.
Причины и симптомы
Ушибы бедра происходят вследствие прямых ударов конечности:
- во время спортивных соревнований (в хоккее, футболе);
- при падениях на бок в повседневной жизни;
- в результате крупной аварии (автомобильной либо авиационной);
- на производстве.
Характерными симптомами ушиба бедра являются:
- болевой синдром, который усиливается при прямом надавливании;
- кровоподтеки, преобразующиеся в дальнейшем в гематомы (вследствие кровоизлияния);
- опухоли;
- увеличение ушибленного бедра в размерах;
- дисфункция коленного сустава, невозможность свободно передвигаться;
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов;
- болезненные ощущения в спине и ногах (при сильном ушибе);
- нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
- прихрамывание во время ходьбы.
В группе риска находятся:
- люди пожилого возраста (могут падать из-за потери равновесия);
- спортсмены.
Диагностика
Диагностируется недуг методом сбора анамнеза врачом-травматологам при сопутствующем визуальном осмотре по имеющимся характерным признакам. Дабы установить степень тяжести полученных повреждений, дополнительно назначаются:
- рентгенография – устанавливает состояние костей;
- компьютерная томография – позволяет оценить размеры пораженной области.
Оказание первой помощи
При ушибе мягких тканей бедра и бедренного сустава второй или третьей степени тяжести следует:
- обездвижить поврежденную конечность путем наложения шины или тугой повязки и обеспечить ей полный покой;
- приложить холодный компресс (лед, завернутый в чистую мягкую ткань): воздействие холода уменьшит боль, предотвратит отек;
- при наличии царапин и повреждений место ушиба необходимо обработать антисептическим веществом (перекисью водорода, йодом или зеленкой).
Легкие ушибы способны проходить самостоятельно (по мере своего заживления синяк меняет окраску с синей на оранжево-желтую). В случае получения тяжелых ударов бедра поврежденную ногу нужно обязательно показать врачу для исключения риска переломов или вывихов.
Лечение
Лечение полученного при падении ушиба бедра осуществляется консервативными способами. Если имеются тяжелые повреждения, то прибегают к помощи хирургии. Хорошим дополнением к основной терапии являются средства народной медицины, физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура (выполнять физические упражнения нужно тогда, когда острая боль будет купирована).
Медикаменты
Из препаратов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом, пострадавшему назначаются «Нурофен», «Диклофенак». Если бедро болит очень сильно, то используют «Пенталгин», рекомендуется также делать новокаиновые блокады.
Ортезы
Бандаж применяется для того, чтобы снизить нагрузку на травмированную область и не допустить развития осложнений.
Подобные приспособления бывают нескольких видов:
- Жесткие – односторонние или двухсторонние, дают возможность совершать движения ногой. Изготовлены из прочного, негнущегося материала, состоят из двух соединенных между собой элементов: тазового и бедренного. Полностью исключают физическую активность поврежденной части тела.
- Мягкие – стабилизируют бедро, улучшают кровообращение, согревают, не ограничивают физическую активность. Практикуются при воспалениях мышц, связок, сухожилий.
Для детей с врожденном вывихом бедра используют специальные устройства (бандаж Тюбингера для малышей грудного возраста и др.). Ортезы подбираются лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей: характера травмы, состояния пациента, желаемого результата.
Упражнения
Чтобы активировать кровоток, улучшить питание тканей, снизить риск застоя крови, развития мышечной атрофии и быстрее восстановиться, рекомендуют выполнять комплекс физических упражнений:
- лежа на спине, осуществлять больной ногой движения по кругу (внутрь и кнаружи);
- в том же положении поочередно поднимать сначала одну конечность, затем вторую;
- повернувшись на бок, отводить больную ногу назад;
- стать прямо, свести ступни вместе, в такой позе попытаться дотянуться ладонями до поверхности пола;
- сделать ногами упражнение «велосипед» (имитировать прокручивания педалей).
Все приемы следует совершать медленно, остерегаясь очередного травмирования. К пассивным сгибаниям и разгибаниям колена нужно переходить сразу после снижения болезненности. Важно соблюдать регулярность в проведении гимнастики.
Оперативное лечение
Проведение хирургической операции показано в тех случаях, когда в результате ушиба образуются отслоения мягких тканей. В подобных ситуациях из них путем оперативного вмешательства устраняется избыточная жидкость, извлекаются обособленные фрагменты отслоений, производится дренирование свободной полости, накладываются швы, повязки. Возобновление нормальной функциональной способности после проведенных манипуляций возможно не ранее, чем через три месяца.
Народные средства
Чтобы лечиться в домашних условиях нетрадиционными лекарственными средствами, при ушибах тазобедренного сустава советуют использовать:
- Листья свежей капусты – перед применение их нужно вымыть и размять до выделения сока, потом приложить к больному месту и зафиксировать.
- Крапиву – измельченную зелень смешивают с можжевеловыми ягодами, дополняют состав животным жиром, тщательно перемешивают. Наносят полученную мазь на поврежденную конечность три раза в сутки.
- Сок алоэ – его смешивают с медом, наносят на бинт, последним обматывают повреждение, выдерживают в течение пары часов.
- Мяту – 50 грамм листьев свежего растения соединяют с аналогичным количеством эвкалипта, добавляют сок алоэ. Полученным составом натирают ушибленное место дважды в день.
- Лук и чеснок – все трут в кашицу, прикладывают в виде компресса.
- Уксус – яблочный или винный. Им натирают повреждение. Можно добавить в раствор поваренную соль, йод, сливочное масло, творог, натертый на терке картофель.
- Хлебный мякиш – его смешивают с молоком до однородной массы.
- Подорожник – поверхность надрезают, прикладывают к больной ноге, фиксируют повязкой.
- Мед – на его основе готовится растирка: компонент смешивается в одинаковых пропорциях с йодом и глицерином, все настаивается на протяжении трех часов. Лекарство следует наносить на верхний и нижний участкок ушиба, используя марлю или бинт.
- Масло сливочное – его втирают круговыми движениями в больное место.
- Ванны с топинамбуром, солью, хвойными ветками, скипидаром – ингредиенты добавляются в воду, проводят процедуру после полного растворения соли. По окончании на ногу наносят йодовую сеточку.
Реабилитация
В период восстановления показано проведение физиопроцедур: тепловых прогреваний, электрофореза, лазерного лечения, массажа. Заживление ушиба бедра и время, через которое станет возможным возвращение к полноценной активной жизни, будет зависеть от уровня сложности травмы, возрастной категории, в которой находится пациент, его общего состояния, здоровья суставов.
Последствия и профилактика
Осложнением ушиба бедра являются повреждения внутренних органов, сопровождающиеся кровотечениями, защемления мышц. Вследствие удара бедра могут образоваться:
- воспаления;
- гнойники в местах расположения гематом;
- защемление сосудов с их последующим нагноением (чревато развитием гангрены);
- мышечные окостенения;
- кожные отслоения и заполнение образовавшегося свободного пространства гнойными выделениями.
Если подобную травму оставили без должного внимания или не пролечили до конца, она может послужить толчком к появлению артроза.
Для того чтобы максимально снизить риск травмирования в области бедра, следует соблюдать меры предосторожности:
- покупать и носить удобную обувь на небольшом каблуке;
- при ходьбе внимательно смотреть под ноги, избегать неровностей и углублений;
- в зимний период использовать специальные накладки для подошвенных частей сапог, обходить стороной обледеневшие участки дороги.
Нужно помнить о том, что если ушиб запущен, он может послужить причиной начала новых болезненных проявлений. Вылечить патологию быстро не получится, она чревата серьезными осложнениями, и последствия их бывают непредсказуемы. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход недуга.
