Патологическое скопление жидкости в тканях при каких-либо недугах называют отеком. Пастозность может проявиться на различном участке тела, приносит больному дискомфорт и нарушает возможность полноценно двигаться.
Причины острых отеков ног
Иногда рассматриваемое состояние бывает у человека без видимых предрасполагающих факторов: при переедании соленых продуктов на ночь, из-за употребления большого количества воды и т.п. После нормализации питания лишняя жидкость из организма выводится почками на вторые сутки – пастозность исчезает.
Однако отечность может являться следствием происходящих в организме патологических процессов. Рассмотрим заболевания, при которых могут отекать ноги.
Сердечная недостаточность
Болезни сердца нередко становятся постоянной причиной отеков нижних конечностей. Патология симметрична (возникает на обеих ногах в одних и тех же местах), не вызывает болезненных ощущений в покое. При осмотре кожа в отечной области синюшная, холодная. Лишняя жидкость скапливается в вечернее время или после сна.
Иногда больные жалуются на нарушение иннервации в ногах – онемение или похолодание ног.
Ревматизм и ревмокардиты
Недуг характеризуется воспалительным процессом в суставных капсулах и в некоторых отделах сердца (миокард, перикард). Часто он проявляется вследствие перенесенной стрептококковой инфекции, которая при неправильной терапии переходит в осложнение и хроническую форму.
Жидкость скапливается в течение дня, но в основном ноги начинают заметно отекать к вечеру. Отек безболезнен при пальпации, исчезает к утру.
Венозная недостаточность
Причиной, по которой нога внизу отекает, может быть тромбоз или другие проблемы с сосудами. Варикоз начинается с болезненных ощущений в конечностях, особенно после трудового дня из-за длительного стояния или ходьбы в неудобной узкой обуви. Отек сопровождается усилением венозного рисунка, тяжестью и судорогами в икроножных мышцах. Пастозность в икрах проходит к утру или после отдыха с приподнятыми ногами. Запущенное состояние приводит к трофическим язвам и гангрене.
Патологии почек
Нарушение функций органов выделительной системы ведет к скоплению лишней жидкости в тканях. Ноги начинают отекать с утра, отек располагается на стопах, под глазами и в верхней половине тела, он симметричен и спровоцирован бесконтрольным употреблением воды. Проблема сопровождается появлением болей в пояснице, изменением цвета и запаха мочи.
Дисфункция щитовидной железы
Недостаточность гормонов также приводит к скоплению лишней жидкости в организме. Отеки начинаются на ногах и не проходят в покое, при надавливании образуется ямка, поверхность кожи грубая, шелушится. Если не начать специфическое лечение, патология распространяется по всему телу.
Аллергия
Повышенная чувствительность организма может развиться из-за укуса насекомого или при употреблении некоторых продуктов, лекарств. Если в случаях взаимодействия с аллергеном резко стало отекать тело или ноги, кожа покраснела или имеются высыпания, которые чешутся, то следует немедленно прекратить контакт с веществом, вызвавшим негативную реакцию организма, и обратиться к врачу.
Травмы
Нарушение целостности мягких тканей или кости ведет к образованию кратковременного отека в области поврежденного участка. Пастозность имеет синюшный оттенок, несимметричное положение, болит при надавливании, блокирует движения.
Заболевания печени
Тяжелые патологические процессы в печени ведут к проблемам с обменом веществ и накоплению лишней жидкости в подкожной жировой клетчатке. Недуг сопровождается изменением цвета кожи (она приобретает желтушный оттенок), у больного отекают передняя брюшная стенка и правая нога. При пальпации ямка от надавливания долго не исчезает.
Подагра
Скопление солей мочевой кислоты в организме при нарушениях диеты или проблемах с метаболизмом называют подагрическим артритом. Нередко заболевание развивается в мелких или крупных суставах ног и сопровождается ограниченным отеком в правом или левом коленном сочленении, покраснением кожи в районе щиколоток или ступни и болью при движениях. Состояние может самостоятельно нормализоваться без начала специфического лечения.
Нарушения оттока лимфы
Застой лимфатической жидкости в ногах является следствием наследственной предрасположенности, изменения обмена веществ, ряда патологий (злокачественная опухоль) или тяжелого изнурительного труда. Лимфостаз может быть причиной сильного отека левой или правой ноги. По мере прогрессирования недуга к пастозности добавляются судороги, тяжесть, общая слабость организма. При запущении ситуации развивается слоновость нижних конечностей.
Голодание
Соблюдение длительной диеты с отсутствием белковой пищи служит причиной отека ног у женщин. Частые разгрузочные дни или строгое вегетарианство значительно ухудшают метаболизм, из-за чего опухают косточки стопы или лодыжки. Во избежание данных последствий перед началом очередного курса диеты следует проконсультироваться с врачом и составить правильное меню.
Редкие причины отеков ног
Среди нечасто наблюдаемых провоцирующих факторов можно выделить:
- резкое изменение веса (как в одну, так и в другую сторону);
- увеличение нагрузки на ноги – занятие бегом, езда на велосипеде, поход по горной местности;
- летом ноги могут отекать при чрезмерном употреблении жидкости или соленой пищи;
- длительное ношение узких туфель или сапог на высоком каблуке;
- неудобная поза в течение дня.
Отеки на ногах могут также появиться из-за:
- Энтеропатии. При изменении процесса всасывания пищи возникает недостаточность белка в организме, что ведет к накоплению жидкости в тканях.
- Микседема. Симптомы заболевания провоцируют отеки ног, при пальпации которых не образуются углубления. Кожа в области поражения плотная, без изменений цвета. Недуг сопровождается идиопатическим расстройством (сонливостью, апатией), а также выпадением волос и ломкостью ногтей.
- Перикардит. Болезнь вызывает сердечную недостаточность, которая влияет на кровообращение в конечностях, от чего появляется отек на ногах.
- Пороки развития вен. Неправильное кровоснабжение служит причиной застойных явлений, особенно если человек длительное время ходит или стоит.
Почему отекают ноги вечером?
Пастозность нередко возникает в вечернее время вследствие проблем с венозной системой. Жидкость проникает в межклеточное пространство и скапливается в голени или стопах. К концу рабочего дня в обеих ногах появляется тяжесть, болезненные ощущения или судороги. Утром припухлость спадает.
Почему возникают отеки ног у пожилых и беременных?
Период вынашивания ребенка – сложное время для женщины, так как на организм ложится двойная нагрузка. Отечность возникает вследствие сдавливания крупных венозных сосудов растущей маткой и, вследствие этого, недостаточности кровообращения. Ноги отекают при нагрузках, если будущая мама долгое время проводит в неудобной позе или много ходит, а также:
- из-за проблем с почками, сердечно-сосудистой системой;
- ввиду наличия варикозного расширения вен, гестоза.
Выявить истинную причину, из-за которой опухли ноги, и определить схему лечения отеков должен наблюдающий врач.
Пастозность у людей преклонного возраста – естественное состояние, возникающее из-за сбоев в обмене веществ и нарушения работы внутренних органов. Нередко проблема может принести дискомфорт иного характера – зуд, тяжесть, болевые ощущения в коленях или ниже (в лодыжках). Данные состояния опасны и служат одним из первых признаков заболевания сердечной системы или почек.
Диагностика отеков ног
Прежде чем назначить курс терапии, доктор должен провести необходимые исследования и проверить, почему отекают левая или правая нога.
Основные первичные методы обследования:
- Сбор анамнеза заболевания, жалоб пациента, визуальный осмотр области поражения.
- Пальпация диффузного отека, оценка его плотности и сопровождающих ощущений при надавливании, измерение пораженной конечности.
Определить причину отечности ног можно с помощью следующих инструментальных методов:
- УЗИ брюшной полости, органов таза, сосудов бедра.
- ЭКГ, рентген.
- Анализ крови на биохимию, гормоны, ОАК.
- Общий анализ мочи.
- При необходимости – МРТ.
В случаях наличия сопутствующих заболеваний требуется консультация узких специалистов. Вышеописанные действия помогают понять и установить истинную причину, из-за которой распухли нижние конечности.
Лечение
Если у больного сильно отекают ноги, то лечебные мероприятия должны быть направлены не только на вывод лишней жидкости из организма, но и на терапию болезни, которая привела к пастозности.
Основные принципы лечения:
- временное ограничение физических нагрузок;
- возвышенное положение ног при отдыхе или во время сидения в неудобной позе;
- зарядка для улучшения тонуса сосудов, самомассаж;
- ношение компрессионного белья (подбор осуществляет лечащий доктор);
- местное нанесение профилактических средств (мази, гели) для улучшения оттока жидкости.
Медикаменты
- Терапия сердечных и почечных отеков:
- Мочегонные препараты. Группа лекарств, а также дозировка и кратность приема подбирается врачом в индивидуальном порядке, так как бесконтрольный прием диуретиков может привести к ухудшению проблемы. В основном используют петлевые, тиазидные и калийсберегающие средства.
- Препараты с калием для восполнения минерала, который выводится при терапии диуретиками. Вещество необходимо для стимуляции диуреза.
- Кардиопротекторы. Улучшают деятельность сердечной мускулатуры для избежания застойных процессов.
- Ингибиторы АПФ. Средства принимаются постоянно в течение нескольких лет для предупреждения резкого повышения артериального давления. Доза корректируется кардиологом.
- Венозные отеки:
- Флеботоники. Позволяют укрепить стенки сосуда и нормализовать кровообращение.
- Тромборазжижающие медикаменты. При закупорке просвета вены тромбом препараты данной группы понижают густоту и вязкость крови, предотвращая образование новых препятствий для нормального кровотока.
- Местные средства. Мази или гели снижают тяжесть в ногах и отечность. При длительном применении они способны предупредить развитие глубокого варикоза и снимают усталость при перенапряжении.
- Аллергический отек. Лечиться необходимо с помощью приема антигистаминных препаратов и диуретиков кратким курсом в зависимости от ситуации и от того, какая часть тела отекла.
Нетрадиционная медицина
Лечение народными средствами способно облегчить состояние больного до похода к врачу и снизить проявления заболевания.
Основные рецепты:
- Теплые ножные ванночки с добавлением отвара ромашки, хвоща, шалфея.
- Цветки бузины залить кипятком, добавить стакан оливкового масла и 1 ч. л. морской соли. После ванночки сделать легкий массаж.
При склонности к тромбофлебиту теплые ванны и массирование ног запрещены.
- Таблетки мумие растолочь, добавить молоко, мед (20:1) и принимать по 1 ст. л. 2 раза в сутки около месяца. После каждого курса необходим перерыв в две недели.
- Употребление в пищу натурального диуретика – мякоти тыквы – помогает снизить пастозность в ногах.
- Также в течение дня можно пить отвары шиповника, ромашки вместо обычного чая.
Профилактика
Предупредить проблему помогут несложные мероприятия:
- Соблюдать правильное рациональное питание с обязательным присутствием в меню белковой пищи.
- Ограничить употребление соли.
- Снизить употребление жидкости до 2-х литров в сутки.
- Исключить вредные привычки.
- В течение дня регулярно класть ноги на возвышенность и делать самомассаж.
- Выполнять простые гимнастические упражнения – катание мяча, бутылки, сгибание пальцев стоп и удержание ими мелких предметов.
- После рабочего дня желательно принимать теплую ванночку с морской солью.
- В летнее время ходить босиком по песку, траве, мелким камешкам.
- Давать организму умеренную физическую нагрузку.
- Носить качественную и удобную обувь.
- Проходить регулярные медицинские обследования.
Отеки ног – серьезная проблема, решение которой должно быть безотлагательным. Недуг может стать первым признаком заболевания, поэтому требуется консультация специалиста для определения точной причины возникновения аномалии.
